A prostatite crónica é unha inflamación a longo prazo da glándula próstata, mentres que os síntomas adoitan faltar, polo que a maioría da poboación masculina non ten coñecemento da enfermidade.
O desenvolvemento dunha forma crónica de prostatite é o resultado dun proceso agudo, aínda que isto é bastante raro na práctica. Por regra xeral, comeza gradualmente a prostatite crónica inflamatoria, sen síntomas e sensacións desagradables, a miúdo o curso da enfermidade que se atopa ao examinar unha ecografía no paciente.
Tanto os mozos como as persoas en persoas medias e maiores están expostas a forma crónica. A prostatite tamén ameaza a aqueles que levan un estilo de vida inactivo a través da familia das súas actividades, senten un esforzo físico excesivo na entrepierna e observan a abstinencia sexual.
Clasificación
Despois da clasificación moderna da prostatite que se desenvolveu en 1995, diferencianse diferentes categorías da enfermidade:
- A prostatite bacteriana aguda (OBP) é o tipo máis común de prostatite. Normalmente é causado por unha infección bacteriana e pode ser diagnosticado facilmente por signos típicos. A prostatite bacteriana aguda pode producirse a calquera idade. Os síntomas inclúen a micción dolorosa, a incapacidade de baleirar completamente a vexiga, a dor no abdome inferior, na parte traseira ou na zona pélvica. Pode haber unha febre acompañada de calafríos.
- A prostatite bacteriana crónica é unha enfermidade con síntomas típicos da inflamación crónica e unha maior cantidade de bacterias e leucocitos na orina e o segredo da próstata despois da súa masaxe.
- A prostatite crónica (CP) é a forma máis común de prostatite. Na maioría dos casos, é o resultado da prostatite bacteriana aguda (non tratada ou tratada mal). Cando hai síntomas, ocorren en forma de dor nos xenitais ou na área pélvica, dificultades na micción ou na micción dolorosa e na eyaculación.
- Prostatite inflamatoria asintomática - Con esta forma da enfermidade, faltan os síntomas clásicos da prostatite e a enfermidade en si está determinada por casualidade se contactas coa clínica por outro motivo.
En presenza dun compoñente infeccioso, indican unha prostatite crónica bacteriana (infecciosa); A falta de patóxenos microbianos, a prostatite non bacteriana (non -infecciosa). Crese que no 90-95% de todos os casos hai prostatite crónica non bacteriana e só un 10-5% de bacterias.
Razóns
A aparición de prostatite crónica pode contribuír a varios factores. Primeiro de todo, isto é:
- IPP: Chlamydia, urea, Mycoplasma, Virus Herpes, Citomegalovirus, Trichomonades, Gonococcus, Genu Ado, E. coli (Escherichia coli) pode influír na uretra e demostrar prosta no tecido;
- A violación da circulación sanguínea nos órganos pélvicos (o estancamento na próstata leva á súa inflamación);
- Estilo de vida asentado (condutor, traballador de oficina, funcionarios);
- Abstinencia sexual máis longa mediante relacións sexuais ou extensión artificial das relacións sexuais;
- Hipotermia regular (amantes da relaxación extrema: mergullo, surf e esquí);
- Estrés: sobrecarga intelectual e física.
Para o desenvolvemento de prostatite crónica, a presenza e actividade de patóxenos de microorganismos non é tan importante, xa que a condición da pelve e a circulación sanguínea neles, a presenza de enfermidades simultáneas e o grao de mecanismos de protección.
Síntomas da prostatite crónica
Principalmente, co desenvolvemento dunha forma crónica de prostatite, síntomas practicamente sen perturbar a un home. Neste caso, todos os signos de prostatite aguda non se manifestarán nin se amosarán moito menos.
Os síntomas máis comúns da prostatite crónica están nos homes:
- Dor periódica e sensacións desagradables no perineo;
- Sensacións desagradables en defecación e micción;
- Radiación no ano, coxas, testículos;
- Descarga da uretra.
Os cambios na imaxe do curso da enfermidade, non moi brillantes, poden ser tan insignificantes que os pacientes con prostatite crónica non lles presten moita atención.
Apretar a prostatite crónica
O empeoramento da enfermidade adoita acompañar os seguintes síntomas:
- Dor e queimadura na uretra;
- desexo frecuente de instar;
- Dor no abdome inferior, perineo e recto;
- Signos de aceptación de homes de actividades sexuais;
- Dor durante os intestinos.
Segundo algúns médicos, tamén se poden distinguir os síntomas psicolóxicos da prostatite crónica, incluíndo unha maior irritabilidade, medo, cansazo, temperatura, trastorno do sono, obsesión e depresión.
É case imposible determinar todos os síntomas do paciente ao mesmo tempo, xa que un home normalmente manifesta só 2-3 signos da enfermidade. Por exemplo, o máis común é unha erección e dor deterioradas no abdome inferior.
Por que a prostatite pode causar infertilidade?
O certo é que a próstata crea un segredo especial que asegura o sustento de espermatozozo. Con inflamación, a función secretórica da glándula próstata empeora, o que inevitablemente afecta á calidade do esperma.
Ademais, a glándula próstata participa activamente na regulación da produción de testosterona e do proceso de erección. Polo tanto, a prostatite crónica leva a unha diminución da función eréctil ata a impotencia. Non obstante, estes escenarios para o desenvolvemento da enfermidade pódense evitar mediante un tratamento oportuno e competente.
Diagnóstico
Os seguintes procedementos son necesarios para determinar/rexeitar o diagnóstico:
- Estudo rectal;
- Microscopía do segredo da próstata;
- sementar o segredo da próstata para a sensibilidade aos antibióticos;
- Enfermidades de transmisión sexual;
- Ecografía transrectal.
Ás veces tamén se realizan estudos endoscópicos e urodinámicos.
Como tratar a prostatite crónica
Se un home ten prostatite crónica, o tratamento é sempre longo e difícil. A súa duración depende directamente do escenario da enfermidade na que o paciente se converteu nun especialista. A terapia inclúe un enfoque integrado, é dicir, unha combinación de varios métodos ao mesmo tempo:
- Terapia antibacteriana;
- Masaxe de próstata;
- Métodos fisioterapéuticos;
- Corrección de nutrición e estilo de vida;
- o uso de remedios populares;
- Tratamento cirúrxico.
Ademais, úsanse medios anti -inflamatorios e anti -spasmódicos para tratar a forma crónica da enfermidade.
Tratamento de drogas
A elección dos medicamentos depende da causa e dos síntomas da enfermidade. Para curar a prostatite crónica de etioloxía infecciosa, úsanse fármacos antibacterianos:
- Fluorquinolona;
- Macrólidos;
- Tetraciclina.
Para eliminar os fenómenos inflamatorios e a síndrome da dor, úsanse analxésicos e medicamentos anti -inflamatorios non hormonais.
Nos últimos anos, tamén o tratamento da prostatite crónica mediante medicamentos que non se utilizou anteriormente para este propósito: bloqueadores alfa1, inhibidores de 5 vermellos, inhibidores de citocinas, inmunosupresores, produtos medicinais que inflúen no intercambio de urates e citrato.
Fisioterapia
Algúns métodos fisioterapéuticos como a terapia con láser, a electroforese, a hipertermia de microondas transrectais, a ultrasóns e outros tamén axudan a mellorar o tecido trófico da próstata e acelerar o tecido curativo.
Tamén se poden prescribir MAS especiais en prostatite crónica, curar baños quentes e pódense prescribir cousas de lodos.
Masaxe de próstata
Mellora o drenaxe do segredo da próstata e a microcirculación ao nivel deste órgano, que á súa vez contribúe á restauración rápida do paciente.
A masaxe da próstata non se pode realizar con prostatite aguda, hemorroides e fisuras no recto. A masaxe da próstata normalmente combínase coa terapia antibiótica. Numerosos estudos clínicos demostraron a alta eficacia deste tratamento.
Operación
É posible a intervención cirúrxica para eliminar as áreas de próstata afectadas polas bacterias. A resección transuretral é unha operación que se realiza baixo anestesia epidural ou intravenosa barbiturat. A fase de recuperación postoperatoria non leva máis dunha semana.
Os métodos que conteñen o tratamento da prostatite crónica son determinados polo urólogo en función da información de diagnóstico e da súa experiencia práctica. A terapia independente na casa baseada en críticas en internet está afectada.